1. Thuốc giảm đau không chứa opioid
Các loại thuốc phổ biến được sử dụng sau phẫu thuật thay khớp bao gồm: Thuốc chống viêm không steroid (NSAID), acetaminophen thuốc giãn cơ và thuốc giảm đau thần kinh.
– Thuốc chống viêm không steroid: Có thể dùng cả thuốc chống viêm không steroid kê đơn và không kê đơn. Những loại được cung cấp theo đơn là meloxicam, diclofenac, indomethacin và celecoxib. Thuốc không kê đơn là ibuprofen hoặc naproxen. Aspirin có thể được sử dụng để giảm nguy cơ hình thành cục máu đông.
– Acetaminophen: Acetaminophen là một loại thuốc giảm đau không kê đơn hiệu quả có thể được sử dụng kết hợp với NSAID và các loại thuốc giảm đau khác. Sự kết hợp giữa acetaminophen và NSAID có thể giúp kiểm soát cơn đau hiệu quả hơn so với chỉ dùng một trong hai loại thuốc.
– Thuốc giãn cơ: Thuốc giãn cơ có thể làm giảm cơn đau liên quan đến co thắt cơ. Hai loại thuốc giãn cơ phổ biến là methocarbamol và cyclobenzaprine.
– Thuốc giảm đau dây thần kinh: Các thuốc giảm đau dây thần kinh cũng có thể hữu ích. Gabapentin hoặc pregabalin có thể làm giảm đau dây thần kinh và giảm lượng opioid cần thiết sau khi thay khớp.
2. Thuốc giảm đau chứa opioid
Có thể dùng opioid trong vài tuần đầu tiên sau khi phẫu thuật thay khớp. Thông thường, opioid được sử dụng trước hoặc sau khi vật lý trị liệu và cần làm dịu cơn đau trong khi ngủ.
Không nên sử dụng opioid lâu dài cho dù trước hay sau khi phẫu thuật thay khớp. Tuy nhiên, nếu bệnh nhân sử dụng nhiều loại thuốc cùng với opioid trong thời gian ngắn để giảm đau sau phẫu thuật thì ít có khả năng dẫn đến lạm dụng hoặc nghiện opioid.
3. Giảm đau không dùng thuốc
Sau phẫu thuật có thể áp dụng các phương pháp không dùng thuốc để giảm đau:
– Nghỉ ngơi sau khi phẫu thuật: Viết nhật ký, nghe nhạc hoặc các cách thư giãn khác.
– Chườm đá trong vòng 20 đến 30 phút, sau đó nghỉ ngơi trong 30 phút rồi tiếp tục chườm lại để giúp giảm sưng vùng phẫu thuật. Lưu ý, không được chạm trực tiếp vào da, nên bọc bằng khăn mềm để tránh bị tê cóng.
– Có thể quấn băng ép cũng giúp giảm sưng, nhưng cần nhẹ nhàng.
– Nâng cao chân khi nằm xuống và gác chân lên gối hoặc vật liệu mềm khác. Lưu ý, để bàn chân phải cao hơn mức tim.
– Giữ tinh thần lạc quan cũng là một biện pháp giúp giảm cơn đau.
